Page 3 - 대한진단검사정도관리협회 뉴스레터 VOL129 (2024년 12월)
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시스템 도입 당시, 검사자와 환자 식별정보를 바코드 리딩을 통해서만 입력할 수 있도록 제한하는 기능이
있었음에도 응급 상황에서 바코드 리딩을 하느라 조치가 늦어질 수 있다는 우려로 해당 기능을 사용하지
않았다. 그러나 인적 오류를 최소화하기 위해 2024년 4월과 6월에 각각 해당 기능을 도입하였다. 그 결
과, 우려와 달리 응급 조치 지연 사례는 보고되지 않았으며, 오류 발생 건수와 발생률도 허용 범위를 충족
하였다.
본원은 간이혈당측정검사 시스템의 개선을 통해 인적 오류를 감소시키고 검사의 신뢰성을 높이는 데 성
공하였다. 다양한 교육방법이 적용되었으나, 바코드 리딩을 통한 식별정보 입력 제한 기능의 도입이 정확
한 데이터 전송에 결정적으로 기여하였다. 본원의 사례가 간이혈당측정검사 품질을 향상하기 위한 시스
템을 구축하는 데 도움이 되기를 기대한다.
참고 문헌
1. Choi S, Choi D, Choi SJ, Kim JK, Lee YK, Lee YW. Effectiveness of Unified Computerized Reporting of Point-of-Care Glucose Meter
Test. Annals of Laboratory Medicine. 2024 ;44(1):103-6.
2. Jo YH, Choi S, Lee JJ, Kim JG, Lee YW. Development of a Systematic Quality Control Program for Point-of-Care Glucose Testing.
Journal of Laboratory Medicine and Quality Assurance. 2023;45(3):107-14.
3. Choi S, Choi SJ, Kim JK, Lee YW, Lee YK. Real-World evidence of point-of-care glucometers: enhanced passive surveillance and
adverse event reporting status in Korea and the United States. Annals of Laboratory Medicine. 2023;43(5):515-9.
4. Choi S, Choi SJ, Jeon BR, Lee YW, Oh J, Lee YK. What we should consider in point of care blood glucose test; current quality
management status of a single institution. Medicina. 2021;57(3):238.
혈액은행에서 사용하는 DTT와 ZZAP의 원리와 검사방법
검사실에서
혈액은행의 수혈전검사에 사용되는 혈액형 검사와 비예기항체 검사, 기타 항혈청 시약의 사용법은 익히
생긴 일 잘 알고 있겠지만, 최근 새로운 약제의 사용이나 여러 원인으로 인해 검사 상 위양성이 나오는 경우가 많
아지면서 DTT나 ZZAP 같은 시약들을 사용한 검사 방법이 빈번하게 사용되고 있으며, 시약을 제조하거
나 사용할 때마다 방법을 찾아봐야 하는 번거로움이 있어 검사 시 도움이 되고자 원리와 사용방법을 정리
하였다.
서울아산병원
1. DTT(Dithiothreitol)
김 은 기
1) 검사원리
DTT는 이황화결합을 분해하여 free sulfhydryl group으로 만들어 적혈구막의 3차 구조를 변화시킨다.
Kell, Lutheran, Dombrock, Cromer, Cartwright, LW 및 Knops 등의 항원을 제거하거나 변성시켜 이런
항원들에 대한 동종항체가 다른 동종항체와 함께 존재할 때 이를 증명하는데 사용할 수 있다.
2) 0.2M DTT 시약
CD38과 반응하여 항체검사 시 위양성을 일으키는 약제(ex, DARZALEX)의 사용이 빈번해져 CD38을 적
혈구 표면에서 제거하여 반응을 소실시키는 용도로 사용한다.