Page 2 - 대한진단검사정도관리협회 뉴스레터 VOL130 (2025년 03월)
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02    Newsletter from Korean Association of External Quality Assessment Service







                                     감작력이 없는 신장 이식 대기자에서도 특정 HLA 항체가 검출된다는 보고가 있는데, 이러한 항체들
                                     은 ‘natural’ HLA 항체로 분류되며, 주로 흔하지 않은 HLA 항원에 대한 항체로 구성되고, MFI 값이
                                     1,000~5,000 사이로 낮게 나타나는 특징이 있다. 그러나 MFI 값이 5,000 이상인 환자에서도 약 25%에서
                                     이러한 항체가 관찰되었다는 보고가 있어, 검사 결과 해석 시 유의할 필요가 있다.

                                     Luminex를 이용한 HLA 항체검사의 결과 해석에 중요한 MFI 값의 기준치는 검사실마다 다르게 설정될
                                     수 있고, 각 검사실마다 판독 프로토콜에 차이가 있을 수 있다. 또 재조합된 단일 항원이 부착된 단일 항
                                     원 비드(single antigen bead, SAB)에 존재하는 HLA 항원의 양은 제조사마다 다르고, 동일한 키트 내에
                                     서도 비드마다 다를 수 있어 HLA 항체의 MFI 값에 영향을 미칠 수 있다.

                                     또한, 검사 제품 번호(lot to lot) 간 비드 구성에 차이로 인해 MFI 값이 변화할 수 있으므로 환자의 임상
                                     경과 추적관찰 시 MFI 값 변화 해석에 주의가 필요하다. Luminex 검사법을 이용한 HLA 항체검사 결과의
                                     정확한 해석을 위해서는 환자의 감작력 정보와 함께 다른 검사결과(교차시험, luminex-screen)와의 비교
                                     가 필요하다.






                                        참고 문헌

                                        1. 대한진단검사의학회, 진단검사의학 제6판, 범문에듀케이션.
                                        2.  Lee H, Oh E.  Luminex-based Immunoassay for Organ Transplantation.  Korean Journal of Transplantation 2015;29:54-60.
                                        3.  Tait BD, Hudson F, Brewin G, Cantwell L, Holdsworth R. Solid phase HLA antibody detection technology-challenges in
                                         interpretation. Tissue Antigens 2010;76:87-95.
                                        4.  Morales-Buenrostro LE, Terasaki PI, Marino-V zquez LA, Lee JH, El-Awar N, Alber  J. “Natural” human leukocyte antigen antibodies
                                         found in nonalloimmunized healthy males. Transplantation 2008;86:1111-5.
                                        5.  El-Awar N, Terasaki PI, Nguyen A, Sasaki N, Morales-Buenrostro LE, Saji H, et al. Epitopes of human leukocyte antigen class
                                         I antibodies found in sera of normal healthy males and cord blood. Hum Immunol 2009;70:844-53.
                                        6.  Gombos P, Opelz G, Scherer S, Morath C, Zeier M, Schemmer P, et al. Influence of test technique on sensitization status of patients
                                         on the kidney transplant waiting list. Am J Transplant 2013;13:2075-82.










                                     2023년 9월 건강정보 고속도로(MyHealthWay)가 본격 가동되었다는 많은 기사들이 보도되었다. 건강정
            진료정보교류와                  보 고속도로는 개인 의료데이터를 동의하에 본인이 제공하고자 하는 곳으로 통합·표준화된 형태로 제공
                                     할 수 있도록 지원하는 국가적 PHR (Personal Health Record, 개인 의료데이터) 중계플랫폼이다. 본가
            보건의료                     동 이후 2024년 9월까지 상급종합병원 26개소, 종합병원 24개소, 병·의원 954 개소 등 총 1,004개 의료
                                     기관이 데이터 제공기관으로 참여하였으며, 자신의 진료기록을 해당병원 이용 시 조회 및 활용할 수 있게
            데이터의                     되었다. 2025년 하반기까지 모든 종합병원 47개소 전체가 연계될 예정으로 알려져 있다. 건강정보 고속
                                     도로를 통하여 의료기관의 환자정보, 의료기관정보, 진료정보, 진단내역, 진단검사, 영상검사, 병리검사
            상호운용성                    등 표준화 데이터 12개 항목의 상세 정보를 확인할 수 있게 되었다. 구글 플레이스토어 또는 애플 앱스토
                                     어에서 ‘나의건강기록 앱’을 내려받아서 나의 건강정보를 활용할 수 있다.

                                     건강정보 고속도로는 진료정보교류 사업의 한 부분으로서 표준화된 데이터 교환 방식과 보안 기술을 활
                                     용하여 의료기관 간 신속하고 정확한 정보 전달을 가능하게 한다. 진료정보교류 사업은 2017년부터 본
             한림의대                    격적으로 시행되어 의료기관 간 환자의 진료 정보를 안전하게 공유하여 의료 서비스의 연속성 강화, 진
             조 은 정
                                     료의 효율성 향상 및 환자 편의성 증대를 목표로 하고 있다. 진료정보교류는 서로 다른 병원정보시스템
             (간행위원)
                                     (Hospital Information System, HIS)을 연계하여 상호운용성(Interoperability)을 지원하는 시스템이
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